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气胸手术后尽快进行康复训练


   最近,一位自发性气胸的病人给我打来电话,询问做了胸腔闭式引流后,应该如何快速康复。
 
   我们知道,任何胸腔手术后的病人,都要放置胸腔闭式引流,并接上水封瓶,以保持胸腔是一个负压状态,这是保证手术后安全的重要措施,但手术后如何管理引流管和水封瓶呢?
 
   首先,我们要观察引流管的水柱波动:正常的情况下,引流管应随呼吸有1~2厘米的波动。如果水柱没有波动,应检查是否发生了堵管,可以通过挤压引流管,让管道通畅,或者肺已经复张,经过拍片证实后,可以考虑拔管。
 
   第二,要观察引流液的量和颜色:一旦出现引流量大,且为红色的,应考虑有出血发生,应及时处理。
 
   第三,术后康复训练:在手术后,在身体许可的情况下,应尽快开始康复训练,促进肺的复张,具体做法可以通过鼓腮、咳嗽和吹气球等方法,让胸腔内的气体排出,当可以看见水封瓶中有气泡溢出时,说明训练是有效的。还可以拍背促进痰液的排出,这些都是加快病人康复的重要措施。
 
   经过上述训练后,一般2~3天左右,水封瓶中就没有气泡了,水封瓶液没有波动,这时通过拍片证实后,就可以考虑拔管。如果持续有气泡出现,就考虑肺部还有漏气,一部分病人是需要再次手术修补的。
 
   几天后,病人给我打来电话告诉我,经过了三天的训练,肺复张了,已拍片拔管。
 
   因此,胸腔闭式引流术后的病人,在医生的指导下,进行康复训练,简单易行,是可以加速病人康复的。
 

责编:一冰

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