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抗疫一线传真@医者仁心 | 在危险的边缘采集“毒样”


   “乖乖,坚持一下,咱们一起打跑病毒怪兽。”在武汉儿童医院呼吸内科新冠肺炎隔离病房,护士李力正在为一名5岁的新冠肺炎患儿采集咽拭子。这个作为咽拭子核酸检测前看似简单的采样,却是一线最为危险的操作之一。3月3日,记者采访了李力护士,向大家揭秘咽拭子采样的危险和辛苦。
 
李力做好防护准备,准备进入隔离区
 
主动请缨 承担采样工作

   李力是一名“90后”,已有11年的护理工作经验。当呼吸内科隔离病房需要专人采集咽拭子标本时,李力毫不犹豫地报了名。接下了全科患者咽拭子标本采集工作。“我是党员,我做好了随时上一线的准备。”2月13日,培训合格后,李力正式进入隔离病房开展咽拭子标本采集。
 
   每天早上七点钟,李力就在为进入隔离病房采样做准备。她必须把自己包裹得严严实实——口罩、防护服、护目镜、隔离衣、重重的头盔面罩,一层一层,全副武装,不能让一点皮肤裸露在外。“宝贝,配合一下阿姨,咱们一起打跑病毒,你会勇敢的,对吗?阿姨奖励你一个勇敢者贴纸。”备齐用物、核对好患儿的身份,采集前,李力会向患儿解释安抚,取得他们的配合。
 
   “有些年龄小的患儿哭闹、不配合是常有的事。鼻咽拭子采样时,拭子对鼻腔的刺激让孩子感到不舒服,会往后躲,敏感的孩子还会咳嗽。飞沫喷在采样人员的身上,增加感染风险。”采集时,既要保证采集的每一步操作规范到位,又不能让患儿受伤。”李力还记得,第一次进入隔离病房为一个3岁的患儿做采集的情形。“看到我全身都被捂着,孩子吓得一直哭,我不停地安抚都不管用,感到有些缺氧。护士长看到后就过来帮忙把孩子抱着,扶着孩子的脑袋,采完样后感到非常费力,浑身是汗。
 
李力(左一)为患儿进行咽拭子采集
 
采样要领“准确轻柔迅速”

   “咽拭子采集,是用于新型冠状病毒核酸检测用的。”最多时,李力一天采集了26份咽拭子标本。李力介绍,轻症新冠肺炎核酸采样采用鼻咽拭子采样,关键点:“要深、要转、要取细胞”。“要深”从耳垂部位到鼻尖长度的一半;“要转”即转动10-15秒,大约转动约4-5圈;“要取细胞”即取鼻咽部的细胞。若鼻咽拭子无法采集标本时,可考虑口咽拭子采样。口咽拭子采样时,取样关键点为用拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁3-5次。采样完成后将拭子放入细胞保存液或病毒保存液中。“采样时部位要准确,动作要轻柔,取样要迅速。”提起采样的要领,李力熟记于心。
 
   进入隔离病房工作以来,这样的动作她已经重复了上百次。“采完后只觉得胸闷气短、腰背酸痛,脖子被头盔面罩压得僵硬,浑身湿透。”李力说。
 
操作看似简单但风险重重
 
   “咽拭子采样看似简单,但其实风险重重,几乎是与病毒面对面。”李力告诉记者,一个张嘴的动作,意味着可能产生大量携带病毒的飞沫,甚至有时没忍住引发咳嗽、打喷嚏,也将产生大量携带病毒的气溶胶,短短十几秒的操作,每采集一份标本,就要承担一次被感染的风险。
 
   风险这么大,怕不怕?李力笃定地说,“危险肯定有,但我经过专业培训,心里已经有底,做到精准取样,这样才能保证每项检测结果准确无误。”
 
来源:武汉科技报
记者:肖凯
通讯员:薛源


 

责编:一冰

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